При выборе имплантируемой системы для сердечной ресинхронизирующей терапии ключевое значение имеет не отдельная характеристика прибора, а соответствие устройства клинической задаче и возможность его последующей настройки. В каталоге ICR Group представлен трехкамерный кардиостимулятор Apollo CRT, предназначенный для бивентрикулярной стимуляции. Решение о применении такой системы принимается врачом после оценки состояния пациента, показаний к терапии и технических условий имплантации.
Трехкамерный электрокардиостимулятор нельзя выбирать по принципу «чем больше функций, тем лучше». Для пациента существенно, сможет ли конкретная система обеспечить требуемый режим стимуляции, насколько гибко программируются ее параметры и какую информацию врач сможет получить при последующих контрольных осмотрах. Поэтому характеристики устройства правильнее рассматривать как инструменты для ведения конкретного пациента, а не как самостоятельные преимущества.
Для чего применяется сердечная ресинхронизирующая терапия
Сердечная ресинхронизирующая терапия, или CRT, относится к методам электрокардиостимуляции, при которых врач стремится согласовать сокращение разных отделов сердца. В определенных клинических ситуациях электрическая активация желудочков происходит несинхронно, из-за чего их механическая работа также может становиться менее согласованной.
При бивентрикулярной стимуляции используются электроды, позволяющие воздействовать на правый и левый желудочки. Трехкамерная система также взаимодействует с предсердным каналом. Конкретная конфигурация, режимы работы и параметры программирования определяются индивидуально.
Сам факт наличия сердечной недостаточности или нарушения ритма не означает, что человеку обязательно нужна CRT. Для такого лечения существуют специальные показания, которые оцениваются по совокупности данных. Врач учитывает не только жалобы пациента, но и результаты электрокардиографии, эхокардиографии, особенности ритма, проводимости и другие клинические обстоятельства.
Чем трехкамерная система отличается от обычной стимуляции
Количество камер в названии электрокардиостимулятора отражает принцип работы системы с различными отделами сердца, однако этого определения недостаточно для оценки устройства. Однокамерные и двухкамерные системы решают свои задачи, тогда как трехкамерные применяются прежде всего там, где необходима ресинхронизация желудочков.
| Критерий | Обычная кардиостимуляция | Ресинхронизирующая система |
|---|---|---|
| Основная задача | Коррекция определенных нарушений частоты или проведения импульса | Дополнительная координация работы желудочков при наличии соответствующих показаний |
| Количество стимулируемых зон | Зависит от типа системы |