Научное название вросшего ногтя — онихокриптоз. При этом заболевании ногтевая пластина деформируется таким образом, что начинает врастать в кожу. Это вызывает воспаление и последующее нагноение. Для устранения этой патологии применяют разные методики: специальные пластины для коррекции, хирургическое вмешательство. Наибольшей популярностью пользуется лечение вросшего ногтя при помощи лазера. Это способ позволяет быстро удалить поврежденные ткани, без причинения серьезных травм. В результате ноготь сохраняет свою эстетичность, чего практически невозможно добиться при использовании других методик.

1
Причины и осложнения вросшего ногтя

Врастание ногтевой пластины в близлежащие мягкие ткани называется онихокриптозом. Обычно заболевание развивается на большом пальце ноги с одной или с двух сторон. На кистях врастание наблюдается значительно реже. Патологический процесс приводит к нарушениям роста ногтей и их функций.

Причин для появления онихокриптоза может быть несколько:

  • недостаточно качественное выполнение гигиенических процедур;
  • узкая, неудобная обувь;
  • наследственная склонность;
  • травмы;
  • грибковые заболевания;
  • плоскостопие.

Вросший ноготь

Развитие заболевания происходит постепенно, ноготь может врастать несколько месяцев. Вначале человек ощущает небольшое неудобство при ходьбе. Затем в результате постоянного давления на ногтевую пластину развиваются отечность и покраснение. На последней стадии происходит инфицирование больного ногтя с накоплением гнойного содержимого. В этом случае ходьба причиняет сильную боль.

Чтобы определить, насколько сильно врос ноготь, врач применяет специальный инструмент. С его помощью специалист постепенно отделяет вросшие ткани от околоногтевого валика.

Если причиной врастания ногтевой пластины является грибковое заболевание, ее удаляют полностью. Предварительно проводят дополнительное исследование.

Осложнение вросшего ногтя

Отсутствие лечения способно вызывать серьезные осложнения. Развивающийся абсцесс потребует оперативного вмешательства. Распространяющаяся инфекция может проникнуть в лимфатические узлы, что в будущем грозит такими серьезными заболеваниями, как остеомиелит и гангрена. В результате омертвение пораженного участка приобретает необратимый характер, что требует единственно возможного варианта лечения — хирургического.

2
Преимущества лечения лазером

Основным положительным моментом лечения онихокриптоза при помощи лазерного луча является его эффективность. При правильно проведенной коррекции развитие заболевания прекращается полностью, рецидивов не возникает. К другим преимуществам относят:

  • Низкую травматичность. Лазерный луч способен воздействовать исключительно на пораженную область ногтя, не затрагивая здоровые ткани, что позволяет ограничиться минимальными потерями ногтевой пластины.
  • Непродолжительный реабилитационный период. Боль проходит уже через неделю, а полное восстановление тканей занимает месяц.
  • Антибактериальную обработку лазерным лучом. Она позволяет сразу уничтожить болезнетворные бактерии, что особенно важно, если причиной является грибковая инфекция.
  • Сохранение естественного эстетичного вида ногтя после процедуры. После воздействия на кожу не остается заметных шрамов и других повреждений.

3
Подготовка к процедуре

Во время первоначального осмотра врач определяет степень развития заболевания и оценивает необходимый объем вмешательства. При небольшой степени врастания ногтевая пластина удаляется только частично. Если заболевание запущено, производят полное удаление. Дополнительно осматриваются остальные пальцы. Если имеются признаки грибковой инфекции, потребуется пройти следующие обследования:

  • бактериологические исследования, позволяющие определить вид и чувствительность к препаратам вредоносных микроорганизмов;
  • анализы крови и мочи;
  • анализы на аллергены, необходимые для выбора анестезирующего препарата, который будет использоваться во время удаления ногтя лазером;
  • рентгеновское обследование, если возникает подозрение, что инфекция проникла в костные ткани.

При наличии воспалительного процесса и следов нагноения проводят предварительное лечение. В этом случае прописывают курс противовоспалительных и антисептических препаратов. В некоторых ситуациях дополнительно применяют противогрибковые лекарственные средства. В особенно тяжелых случаях назначают курс лечения с использованием антибиотиков. Только после снятия всех признаков воспаления определяют дату процедуры по удалению вросшего ногтя.

4
Удаление ногтевой пластины лазером

Процедуру лазерной коррекции вросшего ногтя проводят в амбулаторных условиях. Первоначально поврежденный заболеванием палец обкалывают анестезирующим препаратом. После того как обезболивающее подействует, производят удаление.

Объем вмешательства зависит от степени развития заболевания:

  • Наименьшей травматичностью отличается удаление только той части ногтя, которая вросла. В этом случае ростковая зона не затрагивается. Этот способ чреват повторным развитием болезни, но позволяет сохранить эстетичность ногтевой пластины.
  • Когда удаляют вросшую полоску и часть ростковой зоны, ногтевая пластина становится более узкой. На удаленном месте ноготь уже не вырастает.
  • В самом тяжелом случае ноготь и ростковая зона удаляются полностью. После заживления на этом месте остается чистая кожа.

Процесс лазерного удаления вросшего ногтя длится до получаса в зависимости от сложности и объема воздействия. Во время процедуры лазерный луч испаряет деформированные ткани и корень ногтя. Рассечения кожного покрова не производят, так как лазер воздействует на необходимую область через созданный им тоннель. При таком подходе одновременно происходит обеззараживание и прижигание обрабатываемой зоны, поэтому кровотечений не возникает.

5
Противопоказания

Лазерное испарение ногтя считается малотравматичной и популярной процедурой, но проводить ее можно не всем. Противопоказаниями для такого метода лечения заболевания являются:

  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст пациента;
  • трофические нарушения в области воздействия;
  • аллергические реакции на обезболивающие препараты.

6
Реабилитация

Восстановительный период после коррекции лазером обычно проходит без осложнений и не доставляет сильных болезненных ощущений. Сразу после процедуры врач производит обработку участка с удаленной ногтевой пластиной антисептиком, затем выполняет перевязку. Полное восстановление кожных покровов занимает до 4 недель, болезненность проходит еще раньше. В этот период периодически меняют повязку и обрабатывают рану антисептиком. Эти манипуляции рекомендуется проводить в амбулаторных условиях, но при необходимости пациент способен выполнить их и самостоятельно.

На следующие сутки после операции необходимо удалить тампон, которым закрывали обработанную область. Для этого сначала размачивают повязку в теплой воде, затем аккуратно снимают ее. После этого выполняют промывание раны, обработку антисептиком и закрывают ее стерильной повязкой. Эти процедуры необходимо проводить дважды в день. Через неделю повязку снимают совсем, чтобы обеспечить приток свежего воздуха для ускорения заживления. В этот период не следует смазывать рану или использовать присыпки.

Чтобы проблема не появлялась повторно, рекомендуется ухаживать за ногами:

  • выполняя маникюр или педикюр, следует правильно обрезать ноготь;
  • необходимо носить удобную и просторную обувь, не сдавливающую ногу в месте ногтевой пластины;
  • рекомендуется по возможности ходить босиком;
  • при развитии грибкового заболевания необходимо своевременно проводить лечение;
  • в первые месяцы после терапии следует воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов.