Круговая подтяжка лица, или фейслифтинг представляет метод, помогающий восстановить упругость кожи лица, устранить морщины, провисания кожи и многие другие возрастные изменения при помощи подтягивания мимических мышц, удаления избытка жировой клетчатки и перераспределения кожи шеи и лица с удалением ее излишка. К его достоинствам относят длительное сохранение положительного результата, небольшое количество возможных осложнений и доступную цену.

1
Показания и противопоказания

Пластический лифтинг показан тем пациентам, кто хочет избавиться от различных признаков старения на лице и шее. Но так как круговая подтяжка может проводиться под общим наркозом, процедура для организма будет сопровождаться сильным стрессом. Поэтому перед операцией хирург выясняет, нет ли противопоказаний к ее проведению.

ПоказанияПротивопоказания
  • Сильное обвисание и дряблость кожи лица.
  • Ожирение в области щек, скул и шеи.
  • Мешки под глазами и опущение верхнего века.
  • Асимметрия лица с провисанием кожного покрова.
  • "Бульдожьи щеки" и второй подбородок.
  • Глубокие вертикальные морщины на щеках и лбу
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Серьезные нарушения в работе печени и почек.
  • Сбои в эндокринной системе.
  • Дерматологические болезни шеи и лица.
  • Сахарный диабет 2–3 степени и гипертония.
  • Аутоиммунные заболевания и онкология.
  • Склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Любые воспалительные процессы в организме.
  • Наличие инфекций и вирусов.
  • Нарушение свертываемости крови.

Прибегают к такому методу улучшения внешности обычно в возрасте старше 45 лет.

2
Виды

Вид хирургической круговой подтяжки определяется индивидуально. Основным фактором, влияющего на принятие решения, является степень выраженности возрастных изменений на определенном участке лица.

Наибольшей популярностью пользуются следующие виды лифтинга:

  • SMAS;
  • нитевой;
  • эндоскопический.

2.1
SMAS

Метод SMAS (Superficial Muscular Aponeurotic System) переводится с английского как «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это подкожные ткани, расположенные глубоко, которые структурируют белковые волокна эластина и коллагена – основных компонентов, контролирующих упругость и эластичность кожи, контуры и форму овала лица. Благодаря SMAS-лифтингу можно добиться эффекта омоложения внешнего вида на 10–15 лет. Операцию часто комбинируют с блефаропластикой или липосакцией подбородка. Оптимальный возраст для ее проведения – 40–50 лет.

До и после SMAS-лифтинга

Глубокая круговая подтяжка осуществляется под общим наркозом и длится 2–3 часа.

Порядок проведения процедуры:

  1. 1. Вначале делают небольшой надрез за ухом, который требуется врачу для отслойки поверхностных тканей кожи. После этого зажимами отделяют слой SMAS и подтягивают в правильном положении, иссекая при этом полоску избыточной части ткани и фиксируя ее в новом положении.
  2. 2. Затем поверхностный кожный слой подтягивают и закрепляют, удаляя лишнюю кожу. Во время операции подтягивают не только среднюю и нижнюю часть лица, но и область шеи. Благодаря этому пациент избавляется от отвисшей кожи шеи и подбородка, а скулы и подбородок приобретают четкие контуры.
  3. 3. Операционное вмешательство при серьезных возрастных изменениях может затрагивать и более глубокие слои подкожных тканей, в том числе и уровень надкостницы.

Эффект от операции сохраняется довольно долго, но существует повышенный риск развития осложнений и побочных явлений.

После проведенной операции часто возникают отеки из-за нарушения целостности лимфатических сосудов. Поэтому врач после процедуры накладывает компрессионную противоотечную повязку. В противном случае из-за отеков даже может разойтись шов. Спадают они через 4–5 дней после подтяжки лица.

Иногда в области швов возникают неприятные ощущения – онемение или покалывание. Связаны они с натяжением кожного покрова и уменьшения его прежнего объема. Через 3–4 дня дискомфорт исчезает.

Снимают швы на 2–3 день после операции, заменяя их стрип-полосками. Когда раны полностью заживут, от надрезов остаются лишь миниатюрные следы. Средняя продолжительность полного периода реабилитации составляет 1–2 месяца.

2.2
Нитевой лифтинг

Лифтинг нитями обладает многими преимуществами:

  • длится около 1,5 часов;
  • осуществляется в условиях косметического кабинета;
  • не требует общего наркоза;
  • слабо травмирует ткани;
  • имеет короткий реабилитационный период;
  • эффект появляется сразу после завершения процедуры;
  • сохраняет естественные черты лица;
  • результат сохраняется долгое время.

Введение рассасывающих нитей происходит в несколько этапов:

  1. 1. Сначала с помощью антисептиков обеззараживают рабочую зону и обезболивают ее.
  2. 2. Косметолог наносит разметку на лицо и шею: по ней он будет вводить нити.
  3. 3. Прокол или разрез делают на волосистой части головы.
  4. 4. При моделировании материал распределяют тонкой иглой, придерживаясь разметки.

Начинает специалист от виска, направляется к подбородку и выводит нить с противоположной стороны. Чаще всего используют 4–6 нитей на расстоянии в несколько миллиметров друг от друга. В завершении нить немного натягивают в сторону, противоположную движению иглы. При этом обвисшие ткани перемещаются вверх и расправляются. Фиксируются нити узелком в месте введения. На места проколов накладывают пластырь и прикладывают холод для ускорения заживления.

Введение нитей по разметке

Сразу после процедуры может возникнуть дискомфорт при мимических движениях, которые исчезают через несколько дней. Полное восстановление тканей происходит за 2–6 недель.

В период реабилитации нужно придерживаться следующих правил:

  • не прикасаться к лицу 3–4 дня, в том числе - не умываться водой;
  • на протяжении 1–2 недель делать холодные примочки, чтобы уменьшить отечность и ускорить рассасывание гематом;
  • в течение месяца запрещено спать на животе;
  • в течение 4–5 недель нельзя употреблять горячие напитки и пищу;
  • избегать воздействия солнечных лучей на протяжении 4 недель;
  • ограничить мимические движения на все время заживления тканей.

Рекомендуется на время сна фиксировать контуры лица эластичным бинтом. Благодаря этому нити смогут прочно закрепиться под кожей.

2.3
Эндоскопический метод

Еще один современный способ контурной подтяжки лица – эндоскопический. Проводится он с помощью специального эндоскопического оборудования, вводимого в маленькие разрезы. Благодаря такому хирургическому вмешательству можно максимально безболезненно откорректировать возрастные изменения кожного покрова с минимальным риском для человека. Результат после процедуры сохраняется 7–10 лет. Длится операция около двух часов.

Проведение операции:

  1. 1. Врач делает от двух до пяти небольших разрезов в областях, где не будут видны следы от хирургического вмешательства: на внутренней стороне нижнего века, волосистой части головы, в полости рта.
  2. 2. Затем в один из разрезов хирург вводит эндоскоп с микрокамерой, благодаря которой можно контролировать ход операции, а в остальные разрезы – хирургические инструменты. Они будут использоваться для удаления избытка жировой ткани и подтяжки тканей и мышц лица. Кожу, отделенную от нижнего слоя тканей, перемещают вверх и фиксируют специальными креплениями.
  3. 3. После подтягивания мягких тканей их закрепляют с помощью биоклея в нужном направлении. Кожный покров в месте разреза закрепляют не рассасывающими нитями.

Два дня пациент проводит в стационаре, после чего его отпускают домой. Восстановление после операции проходит в домашних условиях. Возможно появление небольших отеков и гематом, которые пропадают через неделю. Все это время следует ходить с повязкой, после снятия которой хирург удаляет закрепляющие нити.

Окончательное восстановление наступает только через 2 месяца после операции.

В этот период необходимо соблюдать следующие правила:

  • нельзя мыть голову до снятия швов;
  • в первый месяц не рекомендуется посещать бассейны, парные бани, сауны, не пользоваться феном;
  • неделю после операции нужно спать на высокой подушке для обеспечения оттока жидкости из отечных областей;
  • на месяц следует отказаться от активных физических нагрузок.

3
Осложнения

К самым наиболее часто встречающимся осложнениям относят:

  • воспаление и нагноение шва;
  • долговременную отечность тканей;
  • несмыкаемость век или асимметрию лица;
  • потерю чувствительности кожи лица в определенной области.

Для предупреждения развития таких негативных последствий запрещено в течение месяца появляться на открытом солнце, посещать бассейн и сауну, заниматься спортом и подвергаться физическим нагрузкам.