Шелушение кожи на ладонях: причины, симптомы и лечение

1

Причины сухости и шелушения

Когда, помимо сухости, отмечается шелушение кожи на ладонях и необычное покраснение верхних слоев эпидермиса - это может говорить о патологических процессах и проблемах в работе организма. Аллергические реакции на посторонние внешние и внутренние раздражители лидируют в списке причин возникновения очаговых дерматитов. Зачастую они сопровождаются вторичным инфицированием или сами становятся спутниками основных заболеваний кожи. В ситуациях, когда поражения эпидермиса имеют смешанную этиологию, диагностика значительно усложняется и требует аппаратных исследований органических анализов. Но и визуализация болезненных участков в совокупности с другими симптомами дает общее представление о течении заболевания и его характере.

2

Грибковые заболевания

К этой категории относятся поражения кожных покровов, в том числе на ладонях и пальцах рук, вызванные аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности микроорганизмов, паразитирующих на эпидермальной ткани, грибов:

1. 1. Рубромикоз. Возбудитель заболевания - паразитирующий в роговом слое эпидермиса грибок - трихофитон красный. Заражение происходит контактным путем, через рукопожатия, перчатки больного, предметы общего пользования. Очаги поражения возникают на ладонях и подошвах ног. Благоприятными условиями для развития рубромикоза являются: повреждения кожных покровов и повышенная потливость конечностей. Ладони приобретают багрово-красный цвет с оттенком синюшности. Роговой слой кожи отшелушивается пластинчатыми формами. По всей ладонной поверхности периодически ощущается легкий зуд и покалывание.
2. 2. Эрозия межпальцевая кандидозная. Заболевание вызывается грибками рода кандида и носит профессиональный характер (производственные процессы с ручной обработкой органического сырья в помещениях с теплым и влажным климатом). Может передаваться контактным путем от носителя с острой формой кандидозной эрозии. Развивается на сгибательных и боковых поверхностях основных фаланг, реже - распространяется на все межпальцевые складки. Образует эрозированные очаги ярко-красного цвета. В области поражения ощущается жжение и зуд.
3. 3. Хрономикоз. Развитие болезни начинается с незначительной травмы поверхности ладони: глубокая царапина, заноза, лопнувшая кровяная мозоль. При открытом контакте с гниющими органическими останками растительного происхождения грибок, обитающий на поверхности подверженных разложению листьях и древесине, проникает в глубокие слои эпидермиса. Заболевание проявляется плотными бугорками, которые вначале образуются на месте первичного поражения, а затем распространяются по всей поверхности ладони. Уплотнения меняют естественную окраску, покрываясь сероватым шелушащимся роговым слоем. Проявления ярко выраженных чувственных симптомов отсутствует.
4. 4. Эпидермофития. В ходе исследований было выяснено, что заболевания с аналогичной симптоматикой вызывают несколько видов паразитирующих грибов. Заражение происходит контактным путем в основном через нижние конечности в местах общего пользования с высокой влажностью, таких как бани, сауны, бассейны, а также с напольных покрытий и через резиновые тапочки. Распространяясь на ладони и пальцы рук, принимает вид дисгидротической экземы. Наблюдаются пузырьковые высыпания с водянистым наполнением по всей площади внутренней части кисти с различной очаговой плотностью. После того как пузырьки лопаются, и жидкость истекает, капсульные покровы роговеют и отшелушиваются. Заболевание сопровождается умеренным зудом.

Опасность грибковых патологий состоит в том, что наряду с нарушением кожных покровов, часто происходит поражение внутренних органов. Основные лечебные мероприятия направляются на полное подавление активности паразитирующего в организме гриба с использованием мощных антибиотиков. Принимаются иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральный комплекс для поднятия иммунитета. При остром течении заболевания, когда с ладоней облезает кожа и они невыносимо чешутся, применяются седативные и антигистаминные препараты (внутрь) и гормональные мази. Хороший регенерирующий эффект оказывают наружные средства на основе серы и салициловой кислоты.

Все виды паразитирующих грибов погибают в соленой и кислотной среде. Хорошо помогают в комплексном лечении ванночки водяного раствора поваренной соли и маски с виноградным уксусом. В качестве замены последнего можно использовать свежевыжатый сок лимона. Солевые ванночки делают 2-3 раза в день. Хлопчатобумажные перчатки, пропитанные уксусом или соком лимона, надевают на ночь.

Крепко заваренный чай обладает хорошими антисептическими свойствами. Ванночки из теплого свежезаваренного напитка тонизируют сосудистую систему кожи, питают ее важными для восстановления микроэлементами, угнетают грибковую деятельность.

2.1

Псориаз

Это заболевание имеет несколько форм:

• мозолистая;
• бляшечно-веерообразная;
• круговая.

Независимо от формы, пораженной оказывается кожа всей ладони, включая пальцы. Общие симптомы заболевания:

• признаки уплотнения всех слоев эпидермиса;
• активное отслоение чешуек кожи;
• зуд и ощущения стягивания.

На ощупь ладони сухие и шершавые. Сгибательные функции кисти затруднены болезненными ощущениями. При активизации рабочих функций рук, кожа на ладонях и пальцах лопается, трещины кровоточат и чешутся.

Существует несколько версий этиологии псориаза. Ладонный исследователи склонны связывать с профессиональной деятельностью, так как основной процент заболеваемости приходится на мужчин среднего возраста, занятых тяжелым физическим трудом.

Лечение псориаза ладоней зависит от стадии заболевания и степени поражения кожных покровов. В комплекс лечебных мер входят седативные препараты и транквилизаторы, снижающие болезненные и раздражающие сенситивные ощущения. Обязательно назначается комплекс витаминов группы В, А, С и D2. Возможно применение гормональных средств. Иногда для устранения риска развития вторичных инфекций больному назначают антибиотики общего спектра действий.

Наружно используются салициловые и сернодегтярные мази. В период ремиссии благотворное влияние на кожу ладоней и пальцев оказывают ванночки с морской солью.

Хорошо устраняет зуд, воспаление и шелушение кожи простое народное средство:

1. 1. Берут 100 г сока, выжатого из пропущенной через мясорубку травы чистотела, разбавляют литром теплой воды.
2. 2. Ладони опускаются в полученный раствор и удерживаются там в течение 25 минут.
3. 3. После ванночки необходимо дать кистям рук обсохнуть.
4. 4. На слегка влажную кожу наносят нейтральный увлажняющий крем.
5. 5. Процедура выполняется один раз в день, лучше на ночь.

Сок чистотела содержит природный антисептик, подавляющий функции болезнетворных микроорганизмов.

2.2

Экзема

Это кожное заболевание сопровождается воспалительными процессами в эпидермальных слоях с появлением на поверхности кожных покровов точечных эрозий с жидкостными выделениями различной степени интенсивности. Возникновение очагов экземы обусловлены повышенной чувствительностью организма к некоторым раздражающим веществам (аллергенам) и ослабленным иммунитетом. То есть основными механизмами, способствующими развитию заболевания, служат нейрогенные и аллергические факторы.

На ладонях заболевание проявляется в виде плотных крупных пузырьков (до 5 мм в диаметре), которые при множественных высыпаниях сливаются в одно обширное образование. Полости пузырьков лопаются. За пределами очага появляются первичные образования, повторяющие весь цикл развития. Нередко патология принимает хроническую форму, при которой ороговевший слой эпидермиса напоминает одну большую растрескавшуюся мозоль. На протяжении острой фазы и при хроническом течении ладонной экземы больной испытывает зуд и болезненные ощущения, которые возникают при сгибательных движениях кисти.

Выявление истинных причин заболевания является важнейшим моментом для определения метода лечения:

1. 1. Проводится обследование организма на наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Продукты жизнедеятельности и распада болезнетворных бактерий и вирусов могут составлять основной предмет аллергических реакций.
2. 2. Определяется состояние нервной системы.
3. 3. Проверяются все возможные варианты внешних контактов с веществами - аллергенами.

В течение острой фазы больному назначаются снотворные, успокаивающие и кортикостероидные препараты. Одновременно применяются антигистаминные средства, витаминно-минеральный комплекс (обязательно витамины группы В и препараты кальция). Наружно мокнущие очаги поражения обрабатывают антибактериальными средствами.

В период ремиссии ладони и пальцы рук смазывают пастами, содержащими нафталан или деготь. Возможно совмещение этих веществ в одном средстве. Хороший результат при лечении ладонной экземы показала третья фракция препарата АСД (антисептик стимулятор Дорогова), который можно приобрести в ветеринарной аптеке. Особенный эффект достигается при одновременном приеме второй фракции препарата внутрь. Единственный недостаток этого средства - стойкий неприятный запах.

Среди народных способов масло из одуванчиков доказало свою эффективность при лечении экзем на руках. Рецепт приготовления средства:

• Стеклянная банка на 2/3 объема заполняется соцветиями одуванчика.
• В банку до верху наливается растительное масло (подсолнечное, оливковое).
• Плотно закрытая тара убирается на сутки в темное прохладное место.
• Далее банку с содержимым опускают в металлическую емкость с водой, ставят на огонь и выдерживают на водяной бане примерно час.
• Убирают в темное место еще на сутки. После жидкое содержимое отцеживают от растительного субстрата.
• Пораженные экземой ладони и пальцы смазывают полученным маслом несколько раз в день, до полного заживления ран и трещин.

Масло из одуванчиков хорошо сохраняется в течение года и более. Лицам, предрасположенным к экзематозным рецидивам, стоит обновлять запас лечебного снадобья каждый сезон, в период цветения одуванчиков.

2.3

Дерматит

Часто под дерматитом подразумевают заболевания кожи самой различной этиологии - воспалительные процессы эпидермиса, связанные с непосредственным воздействием на определенный участок кожного покрова физических и химических факторов.

Классический дерматит ладоней механического происхождения - огрубление и утолщение кожных покровов (омозолелость), вызванное длительным давлением или трением. Встречается у людей рабочих специальностей, связанных с большими физическими нагрузками на верхние конечности, сопряженные с кистевым захватом орудий труда (плотники; столяры; землекопы; лесорубы). Первичное повреждение кожи (стирание) сопровождается воспалительным процессом с образованием водянистых пузырей. С течением времени слои эпидермиса спаиваются в сплошное плотное покрытие с чешуйчатыми фрагментами.

Дерматит на ладонях и пальцах может появиться в результате длительных контактов с органическими растворителями, лаками, красками, цементным раствором и неорганическими соединениями (кислотные, щелочные) некоторых металлов, например, никеля. Результаты раздражающего действия химикатов могут проявиться только на одной руке. Это достаточно частое явление, связанное с регулярными бытовыми (чистка, дезинфекция) и производственными операциями (сборка деталей обработанных техническими маслами, ручная покраска).

Активные вещества многих чистящих и дезинфицирующих средств могут вызвать мгновенные ожоги (при высокой концентрации и длительном воздействии) или накапливаться в тканях, трансформируя аминокислотный состав белков и вызывая аллергическую реакцию на локальных участках, по всему телу. На ладонной поверхности и пальцах возникают отеки, покраснения, которые сопровождаются общей сухостью. Когда острые воспалительные процессы завершаются, поверхностный слой эпидермиса отслаивается и отшелушивается.

Медикаментозное лечение ладонного дерматита показано в основном при аллергической природе заболевания. Антигистаминные препараты и хлорид кальция снижают аллергическую чувствительность к провоцирующему болезнь веществу. В других случаях нарушения кожных покровов восстанавливаются естественным путем.

3

Профилактика

Так как этиология многих кожных заболеваний до конца не определена, профилактические мероприятия осуществить невозможно. Но выполнение санитарно-гигиенических норм в быту и на производстве смогут значительно сократить случаи грибковых и инфекционных поражений кожи.

Тщательный уход и питание кожных покровов с использованием смягчающих и очищающих ванночек, увлажняющих кремов с витаминами и полезными микроэлементами уберегут руки от обветривания и температурных перепадов. Работу с любыми химическими препаратами нужно выполнять в специальных перчатках и защитных повязках, ограничивающих попадания пылевых и летучих частиц вещества в дыхательные пути.

Если кожа на ладонях сохнет и трескается, необходимо срочно обратиться к врачу. Запущенные кожные болезни лечатся долго и тяжело, часто принимают хроническое течение с периодами острых рецидивов.