Химический пилинг с использованием трихлоруксусной кислоты называется ТСА-пилингом. Такая чистка относится к срединным пилингам. Препарат проникает в эпидермис и достигает базальной мембраны (граница между эпидермисом и дермой). Стандартная процедура выполняется с концентрацией активного вещества 20-25%. В редких случаях используется 35%-ный или 50%-ный раствор. Однако наносить 35-40%-ный состав можно только точечно на косметические дефекты или доброкачественные образования меньше 1 см в диаметре. Для проведения глубокой чистки трихлоруксусная кислота не применяется из-за своей высокой токсичности.

1
Эффект от процедуры

Благодаря пилингу происходят:

  • Эксфолиация (очищение). Трихлоруксусная кислота способствует разрушению вещества, которое удерживает на поверхности отмершие клетки эпидермиса. Поэтому после процедуры наблюдается шелушение.
  • Регенерация. Под воздействием активного вещества кожа получает сильный ожог, что вызывает стимуляцию обменного процесса и деления клеток. Поэтому восстановленная кожа выглядит моложе.
  • Стимуляция. Капилляры расширяются для обеспечения повышенной потребности эпидермиса в питательных веществах и кислороде. Также происходит усиление лимфооттока для удаления токсических продуктов и погибшей ткани.
  • Гибель микроорганизмов. Благодаря высокой концентрации кислоты уничтожаются микробы, которые находятся на поверхности кожи и в сальных железах.

До и после процедуры

2
Показания

Основными показаниями к проведению пилинга являются:

  • возрастные изменения кожи - снижение эластичности, обвисание, появление морщин вокруг глаз, на лбу;
  • наличие веснушек, пигментных пятен, пятен от прыщей, неровный цвет лица;
  • расширенные поры и излишняя выработка кожного сала;
  • наличие признаков фотостарения.

3
Противопоказания

Существует большое количество противопоказаний к проведению этой процедуры:

  1. 1. Время с активным солнцем - лето, весна, первые 2 месяца осени.
  2. 2. Проявление на коже любых вирусных заболеваний - бородавки, папилломы, герпес.
  3. 3. Грибковое поражение - микроспория, трихофития, лишай и др.
  4. 4. Кожные заболевания бактериальной или паразитарной природы - пиодермия, стрептодермия, демодекоз и др.
  5. 5. Развитие осложнений при проведении пилинга в прошлом.
  6. 6. Онкология.
  7. 7. Склонность к образованию келоидных рубцов.
  8. 8. Ссадины и повреждения на коже.
  9. 9. Склонность к аллергическим проявлениям.
  10. 10. Эндокринные заболевания.
  11. 11. Прием ретиноидов.
  12. 12. Декомпенсированный сахарный диабет.
  13. 13. Недавние операции на лице.
  14. 14. Беременность и лактация.
  15. 15. Свежий загар.
  16. 16. Купероз.

4
Препараты для проведения пилинга

В современной косметологии используются разные препараты для проведения пилинга, которые зависят от его типа:

  • Поверхностный пилинг. Для нее применяют 15%-ный раствор трихлорукусусной кислоты, аскорбиновая и лимонные кислоты, а также сапонины, которые усиливают проникновение активного вещества.
  • Срединный пилинг. В этом случае применяется 20%-ная трихлоруксусная кислота. В состав препарата дополнительно входит лактокиновый комплекс, включающий в себя аминокислоты с иммуномоделирующим и противовоспалительным эффектами. На лице используется редко.
  • Глубинный пилинг. В этом случае применяются концентрированный раствор (40%), сапонины и фитиновая кислота, которая смягчает действие основного вещества. Такой вид пилинга проводится только на ограниченных участках кожи.

5
Подготовка

Любой пилинг требует подготовки лица, которая начинается за 4 недели до предполагаемой процедуры:

  1. 1. За 3-4 недели рекомендуется отказаться от использования щеточек для лица, спонжей и эпиляции.
  2. 2. В этот же период стоит начать применять солнцезащитные крема с показателем SPF-50.
  3. 3. За 2 недели использовать средства с фруктовыми кислотами в небольшой концентрации.
  4. 4. Рекомендуется провести 1-2 процедуры поверхностного пилинга для подготовки кожи к ТСА.
  5. 5. За 3-4 дня следует начать прием противовирусных препаратов, если обострение герпеса было менее 6 месяцев назад.
  6. 6. За 1-2 дня до ТСА пилинга нельзя посещать баню, сауну, солярий, выщипывать брови.

6
Как проходит процедура

Протокол процедуры включает в себя несколько этапов:

ЭтапыПроводимые манипуляции
1Очищение и обезжиривание лица лосьоном
2Нанесение препарата, в состав которого входит трихлоруксусная кислота. Средство распределяется на коже равномерными слоями. Первый обычно не вызывает неприятных ощущений. Нанесение последующих слоев может быть болезненным. Чаще всего обезболивающие препараты не используются. Для уменьшения неприятных ощущений можно применять веер или вентилятор. Процедура выполняется эффективно, если в течение 20 минут на поверхности кожи образуется белый налет, который состоит из свернувшихся белков эпидермиса
3Нейтрализация трихлоруксусной кислоты специальными нейтрализатором. Иногда он может вызвать шипение, если в его составе имеется сода. Чтобы избежать такой реакции, нейтрализатор также наносится слоями. Остатки обильно смываются водой
4Завершающий шаг. Наносится специальный крем, в составе которого антисептические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты

Период восстановления длится около 4 недель. В первые сутки появляются отек и краснота. В первую неделю образуется пленка и начинается шелушение. На 2-4-й день после пилинга пленка превращается в плотную пленку, которая будет сходить в разное время. Быстрее этот процесс происходит на подбородке, вокруг рта и щеках.

Вторая стадия длится еще 2-3 недели. В этот период нормализуются обменные процессы, восстанавливаются волокна коллагена и эластина. В этот период необходимо использовать питательные и увлажняющие средства.

Перерыв между процедурами должен составлять не менее 4 недель. За сезон разрешено выполнять не больше 2 чисток.

7
Последствия

После проведения пилинга возможны некоторые последствия:

ПоследствияОписание
Выраженный отекОсобенно он проявляется у людей, склонных к аллергическим реакциям. Поэтому перед началом процедуры рекомендуется начать профилактический прием антигистаминных средств. Отек будет менее выраженным
Выраженное покраснение Краснота сильнее, чем после солнечного ожога. При этом она не уменьшается после применения противоожоговых и заживляющих препаратов (Пантенол). Такое состояние длится 1-2 дня и постепенно превращается в коричневую пленку
Ощущение стянутостиФибриновая пленка сильно стягивает лицо. Некоторые женщины жаловались на то, что им тяжело было открыть рот. При отхождении корок уменьшается и чувство стянутости
ШелушениеКорки отходят постепенно, при заживлении эпидермиса

8
Возможные осложнения

Пилинг трихлоуксусной кислотой – процедура травматическая и довольно болезненная. Если проигнорировать противопоказания и неправильно ухаживать за кожей, могут возникнуть осложнения:

ОсложненияОписание
Отсутствие ожидаемого результатаВ зависимости от индивидуальных особенностей не всегда исчезают угри, пигментные пятна и другие дефекты
Появление поствоспалительной пигментации, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучамКосметологи предупреждают, что минимум в течение года нельзя ездить на море и горнолыжные курорты. Также необходимо использовать солнцезащитные крема с SPF-50. Но и это не является гарантией того, что пигментные пятна не появятся, поскольку задействуются другие механизмы образования пятен
Появление "демаркационной линии" (между участками действия кислоты и интактными областями)Чаще всего такое осложнение появляется при использовании трихлоруксусной кислоты 30 процентов
Появление белых пятенВ течение 4-6 месяцев пятна светлеют. Если клетки-меланоциты гибнут, то участки навсегда останутся белыми
Образование неровностейВ местах, где кислота проникла глубоко в кожу, или при раннем сдирании корочек образуются участки с неровной кожей
Длительное стягивание и сухость кожиВ зависимости от исходного состояния кожи она может отреагировать на пилинг излишней сухостью и повышенной чувствительностью. Иногда на ней образуются заломы из-за недостатка увлажнения
Образование рубцовПри развитии бактериальной инфекции часто образуются рубцы

9
Послепилинговый уход

Уход за кожей после пилинга является наиболее важным этапом, который обеспечивает желаемый эффект от процедуры и профилактику появления осложнений. В целом реабилитация продолжается в течение 2 недель. Его основная цель - предотвращение обезвоживания, защита от повреждений УФ-лучей, инфицирования, а также активизация процессов регенерации. Уход по дням выглядит следующим образом:

ВремяРекомендации
В первые 12 часовНельзя умываться, прикасаться к лицу, наносить различные препараты, выходить на улицу
В первые 2-3 дняРазрешено использовать легкие пенки или гели. Крем можно наносить только на 3-й день (в его составе должен быть ланолин). Желательно не выходить на улицу, чтобы минимизировать агрессивное действие солнца, ветра, мороза и т. д.
С 3-го по 14-й день
  • Косметолог на консультации рекомендует перечень средств для ухода за кожей после проведенного пилинга в зависимости от ее типа. Обычно они оказывают защитное, увлажняющее, антиоксидантное и противовоспалительное действия.
  • Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, которая наносится непосредственно на кожу - тональный крем, пудра, хайлайтер, консилер. Помада и тушь разрешены.
  • Не следует трогать лицо руками. Если после процедуры образовались корочки, то сдирать их нельзя. Под ними происходит процесс регенерации кожи, которые не стоит нарушать. Корочки самостоятельно засохнут и отпадут.
  • Нельзя использовать скрабы.
  • Не следует применять новую косметику.
  • При выходе на улицу (в любое время года) нужно надевать очки, головной убор и использовать крема с SPF-фильтрами.
  • Запрещено загорать, посещать сауну, бассейн, баню, солярий, купаться в море и других водоемах.
  • В некоторых источниках рекомендуется применять домашние противовоспалительные маски. Однако при этом велик риск занесения инфекции