Мастопатия входит в число самых распространенных патологий молочных желез и встречается у 30–60% женщин по всему миру. Одна из форм этой болезни – диффузная мастопатия, характеризующаяся кистозными новообразованиями по всей груди. Она нередко перерождается сначала в узловую форму, а затем в рак. Лечение патологии назначается после тщательной диагностики врачом. Чаще всего в терапии используют препараты и некоторые народные средства. В запущенных случаях назначают оперативное вмешательство.
Что собой представляет диффузная мастопатия
Период развития в молочной железе диффузных изменений рассматривается как начало мастопатии, характеризующейся неравномерно протекающим процессом разрастания соединительной ткани в форме узелков или тяжей. Такие нарушения деформируют протоки и дольки железы, и в итоге образуются небольшие кисты.
Если диффузную мастопатию дополняют определенные условия, то она трансформируется в узловую. При этом формируются очаговые уплотнения или же узловые пролифераты, которые врачами классифицируются как фактор риска перерождения в злокачественную патологию.
Этиология заболевания
Назвать одну точную причину развития диффузной мастопатии невозможно, поскольку болезнь относится к полиэтиологической. В числе предрасполагающий факторов находятся особенности наследственного материала, образ жизни женщины, функциональная активность репродуктивной системы и даже экология в месте проживания больной.
Особенное внимание врачи уделяют наиболее возможной причине мастопатии – гормональному нарушению, при котором будет наблюдаться повышенный уровень эстрогена и пролактина при выраженном дефиците синтеза прогестерона.
Существенную роль играют факторы, повышающие риск формирования патологии:
- Бесплодие любой этиологии.
- Частые аборты в анамнезе женщины.
- Быстрое прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него.
- Первая беременность и роды в зрелом возрасте от 30 лет.
- Начало менструального цикла в раннем возрасте (моложе 12 лет).
- Различные заболевания женской половой системы вроде дисфункции яичников или аднексита.
- Пониженная секреция гормонов щитовидной железы — гипотиреоз.
- Ожирение любой степени.
- Различные патологии надпочечников.
- Поражение печени вроде гепатита.
- Эндокринные патологии — сахарный диабет.
Отрицательно влияет злоупотребление алкогольной продукцией или курение, частое посещение солярия или длительное нахождение на пляже в солнцепек, хронический стресс, неполноценное питание и нерегулярная сексуальная жизнь.
Классификация форм патологии
Существует несколько видов диффузной мастопатии. Они классифицируются на основании комплекса изменений: клинических, рентгенологических и морфологических.
Врачи выделяют следующие формы этой болезни:
- Саму диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз).
- Фиброаденоматоз, при котором преобладает фиброзный компонент.
- ФКМ, или фиброзно-кистозную мастопатию, она называется мастопатией смешанного типа.
- Склерозирующую форму аденоза.
- Диффузную мастопатию, характеризующуюся преобладанием кистозного компонента.
Для уточнения варианта патологии делают маммограмму, чтобы выяснить, как ткань преобладает: соединительная, жировая или железистая.
Отдельно классифицируют мастопатию по степени выраженности изменения. Она может быть:
- Незначительная.
- Умеренная.
- Резко выраженная.
По объему поражения выделяют одностороннюю или двустороннюю формы патологии.
Клиническая картина
Клиника, указывающая на наличие диффузной мастопатии:
| Состояние организма в целом | Общее состояние ухудшается, ногти становятся ломкими, волосы выпадают, кожа становится сухой |
| Боль | Локализуется в груди и может быть разной интенсивности, но чаще всего усиливается перед началом менструации |
| Изменения груди | Молочные железы несколько увеличиваются, что особенно выражено перед менструацией |
| Новообразования | При прикосновении к груди можно ощутить присутствующие в ней уплотнения, единичные или множественные |
| Кожные покровы | На коже груди появляется сыпь, она становится более грубой |
| Выделения | Из сосков появляются выделения разного оттенка, от полупрозрачного до красного из-за примеси крови |
| Менструальный цикл | Цикл нарушается, менструация задерживается, и уменьшается количество выделений |
| Лимфатические узлы | Могут увеличиваться |
| Сопутствующие патологии | Возможно развитие болезней матки или ее придатков, диагностика которых позволяет выявить мастопатию |
Элементы диагностики
Для выявления диффузной мастопатии недостаточно клинических проявлений. Необходимы некоторые диагностические мероприятия:
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на уровень гормонов.
- Маммография.
- Ультразвуковая диагностика молочных желез.
- Дуктография.
- Микроскопия выделений из сосков.
- Магнитно-резонансная томография.
- Биопсия ткани молочной железы.
Только комплексная оценка результатов диагностики позволит точно определить форму мастопатии и подобрать дальнейшее лечение.
Особенности терапии
Лечение диффузной мастопатии состоит из следующих компонентов:
- Диетическое питание.
- Модификация образа жизни.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Народная медицина.
- Хирургия.
Диета
При наличии патологии женщине необходимо изменить свое питание. Нужно снизить количество потребляемых жиров животного происхождения, вместо этого, обогатить рацион молочной продукцией, фруктами и овощами. Вместе с жирами нужно отказаться или ограничить потребление напитков, содержащих кофеин, крепких чаев и какао.
Модификация образа жизни
Изменения требуют полного отказа от алкогольной продукции и табакокурения, уменьшения частоты воздействия стрессовых факторов и смены подхода к выбору нижнего белья. Бюстгальтер должен быть комфортным, не сдавливающим грудь, не натирающим и позволяющим коже «дышать».
Медикаменты
Лекарства для лечения мастопатии:
- Витаминные и минеральные комплексы, различные БАДы.
- Гомеопатические средства (Мастадион).
- Фитопрепараты (Фитолон).
- Адаптогены (Кламин).
- Некоторые мочегонные препараты.
- Успокоительные средства (Новопассит или Афобазол).
- Ферментативные препараты.
- Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак или Кеторол).
- Гормональные средства. В основном это гестагены, гормоны щитовидной железы, некоторые оральные контрацептивы и препараты местного действия.
Физиотерапия
При диффузной мастопатии допускается применение некоторых физиотерапевтических процедур, среди которых:
- Магнитная терапия.
- Лазерная терапия.
- Гальванизация.
- Электрофорез.
- Санаторно-курортное лечение с грязевыми, солевыми и минеральными ваннами, климатотерапия и т. п.
Народная медицина
Действенные рецепты народной медицины, которые можно использовать для лечения диффузной мастопатии в домашних условиях:
- Сбор из плодов шиповника и боярышника, листьев череды, пустырника, зверобоя, подорожника и мяты, а также корешков валерианы. Все ингредиенты берутся в сушеном и измельченном виде, смешиваются. Две столовые ложки состава помещается в удобную посуду и заливается кипятком на половину объема. Емкость закрывается и настаивается 2 часа, после процеживается. Настой нужно пропить на протяжении двух месяцев по 2 столовые ложки в день, потом сделать паузу на 14 дней и повторить курс.
- Компресс из лопуха. Лист этого растения моют и прикладывают на пораженный участок, фиксируя на ночь. Процедуру проводят 3–5 дней, затем делают перерыв на 2 недели.
- Отвар дубовой коры. Берется 2 столовые ложки измельченной до состояния порошка коры дуба и заливается стаканом кипятка, проваривается на медленном огне до испарения половины жидкости. После состав должен немного остыть, им пропитывается ватный диск и фиксируется на пораженных участках с помощью пленки, ходить с ним нужно по 3 часа в день.
- Настой шалфея. Столовую ложку тщательно измельченных листьев и цветов заливают кипятком, доводят до кипения и оставляют настояться на ночь, закрыв крышкой. Процеженное средство принимают 3 раза в сутки перед едой по столовой ложке.
Дополнение терапии народными средствами допускается лишь при согласовании их использования с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
Когда результатов от консервативного лечения не наблюдается, и состояние продолжает ухудшаться, врачи назначают хирургическое вмешательство диффузной мастопатии. Варианты операций:
- Резекция, иссечение тканей вокруг патологического очага.
- Склерозирование самих кистозных образований, когда содержимое кист извлекается пункцией и заменяется склерозирующим препаратом.