Отечность является симптомом многих заболеваний. Для того чтобы избавиться от лишней жидкость в организме, используют диуретики - это мочегонные препараты, увеличивающие количество выделения мочи и облегчающие ее выведение. Такие средства эффективно убирают с лица отеки, вызванные заболеваниями сердца, похмельным синдромом, заболеваниями почек, беременностью, аллергией, бессонницей и другими состояниями.
Содержание
1 Причины отеков
Человеческий организм на 60-80% состоит из воды. Основная ее часть находится в клетках. Если нарушается водно-электролитный баланс чаще всего отеки появляются на лице, особо видны они под глазами, т. к. кожный покров в этой области очень тонкий, подкожно-жировая клетчатка рыхлая, отсутствуют сальные железы. Здесь чаще всего и задерживается жидкость, появляются мешки.
Любые отеки свидетельствуют о скоплении лишне жидкости между клетками либо во внутренних органах. Они могут быть общими или местными. Отеки на лице относят к местным. Они становятся заметными, когда в организме уже накопилось около 3-х л лишней жидкости.
Существует ряд причин, вызывающих отеки лица:
- патологии сердца;
- изменения, связанные с возрастом;
- употребление напитков вечером или перед сном;
- инфекционные заболевания;
- нехватка сна;
- заболевания нервной системы;
- слезы;
- реакция на аллергены;
- операции на глаз или лице;
- заболевания носа;
- гормональные нарушения;
- травмы (удары, укусы);
- затруднение оттока крови и лимфы;
- наследственная предрасположенность;
- сильное напряжение глаз или переутомление;
- заболевания почек и выделительной системой;
- частое употребление соленой или острой пищи.
Определив причину возникновения отеков, можно приступать к подбору лекарств-диуретиков.

2 Разновидности мочегонных препаратов
Данные препараты делятся на несколько классов:
- петлевые;
- сульфонамиды;
- тиазидные;
- калийсберегающие;
- ингибиторы карбоангидразы;

2.1 Петлевые мочегонные препараты

Петлевые диуретики усиливают выведение натрия почками, и как следствие - воды. Мочегонные препараты данной группы используют в экстренных ситуациях в связи с быстро наступающим, но кратковременным диурезом. При наличии заболеваний сердца с явными отеками лица такие средства применяют короткими курсами. Они также эффективно помогают при заболеваниях почек.
Главным минусом данных препаратов является потеря организмом магния и калия в больших количествах, что негативно сказывается на работе сердца. Врачи рекомендуют параллельно принимать Аспарам. Препарат содержит калий и магний, восполняет их потерю, связанную с употреблением петлевых мочегонных.
Лекарственные средства этой группы противопоказаны при:
- заболеваниях почек;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- гиперчувствительности;
- остром гломерулонефрите;
- камнях в почках;
- панкреатите;
- стенозе мочеиспускательного канала;
- гиперурикемии;
- подагре;
- остром инфаркте миокарда;
- артериальной гипотензии;
- нарушении водно-солевого обмена.
Побочные эффекты:
- учащенное сердцебиение;
- снижение давления;
- аритмия;
- спутанность сознания,
- слабость;
- сонливость;
- мигрень;
- головокружение;
- сухость во рту;
- нарушение слуха и зрения;
- нарушения в работе желудка;
- жажда;
- потеря аппетита;
- панкреатит;
- задержка отхода мочи;
- снижение потенции;
- нефрит;
- крапивница;
- повышение температуры тела;
- фотосенсабилизация;
- эритема;
- анафилактический шок;
- дерматит;
- слабость в мышцах;
- судороги в ногах.
Примеры лекарств из этой группы:
- Фуросемид.
- Торасемид.
- Лазикс.
- Тригрим.
- Диувер.

2.2 Сульфанамидные диуретики

Лекарства из этой группы снимают отеки с лица, вызванные повышенным артериальным давлением. Положительный эффект проявляется спустя 1-2 недели с начала приема, максимум через 3 месяца и сохраняется до полугода.
Противопоказаны при:
- тяжелой печеночной недостаточности;
- гиперчувствительности к составляющим препаратов;
- детям;
- кормлении грудью;
- непереносимости лактозы;
- вынашивании ребенка;
- нарушениях водно-солевого обмена;
- повышении содержании мочевой кислоты в крови;
- заболеваниях щитовидной железы.
Негативные последствия приема препаратов:
- понижение АД;
- тахикардия;
- аритмия;
- нарушение синусового ритма;
- сухой кашель;
- синуситы;
- фарингиты;
- головокружение;
- сонливость;
- головные боли;
- нервозность;
- проблемы со сном;
- спазмы мышц;
- общее недомогание;
- депрессивные состояния;
- раздражительность;
- тревожность;
- запоры или дисбактериоз;
- тошнота и рвота;
- обезвоживание;
- воспаление поджелудочной железы;
- крапивница, зуд кожи.
Представители этой группы:
- Акутер-Сановель.
- Арифон.
- Индап.
- Индипам.
- Индиур.
- Ионик.
- Ариндал.
- Акутер-Сановель.
- Ипрес-Лонг.
- Лорвас.
- Ретапрес.
- Тензар.
- Арифон.
- Акрипамин.
- Равел.
2.3 Тиазидные мочегонные средства

Лекарства из этой группы препаратов не дают всасываться ионам натрия. В результате натрий выводится из организма вместе с избытком жидкости. Эти диуретики обладают мочегонным действием средней силы. Часть лекарств способны расширять сосуды. Благодаря способности к снижению отечности стенок сосудов эти препараты широко применяют для длительной терапии артериальной гипертензии.
Они способны убирать не только припухлости лица, но и внутренние отеки. Используются при терапии сердечной недостаточности, а также при отеках, вызванных нефротическим синдромом, циррозом печени. Лекарства очень быстро всасываются и начинают свое действие спустя 60 минут.
Эффект после приема длится около 12 часов. В качестве гипотензивного средства диуретики принимают однократно или 2 раза для избавления от отеков сердечного происхождения. Тиазидные диуретики не могут нарушить кислотно-щелочное равновесие крови. При длительной терапии понижают уровень калия и магния, повышают уровень мочевой кислоты, увеличивают уровень сахара.
Лекарства из этой группы препаратов:
- Гигротон.
- Гипотиазид.
- Дихлотиазид.
- Оксодолин.
- Циклометиазид.
- Гипотиазид
2.4 Калийсберегающие

Эти мочегонные средства нового поколения обладают более мягким эффектом по сравнению с вышеперечисленными. Эффект развивается медленно, обычно на 5 сутки от начала терапии. Эти диуретики не используются как мочегонное средство для самостоятельной терапии. Они уменьшает выделение калия и усиливают выделение натрия хлорида. Их назначают как дополнительное мочегонное средство с другими лекарствами для усиления их действия.
Примеры препаратов из этой группы:
- Верошпирон.
- Амилорид.
- Триамтерен.
- Триампур.
- Спиронолактон.
- Эплеренон.
- Эспиро.
- Инспра.
2.5 Ингибиторы карбоангидразы

Благодаря ферменту карбоангидраза из воды и углекислого газа в почках образуется угольная кислота. Она пополняет щелочной резерв крови. Происходит выведение с мочой натрия, который вытягивает с собой воду. Параллельно происходит потеря большого количество калия. К ингибиторам карбоангидразы относится Диакарб. Он дает быстрый, но достаточно слабый эффект (через полчаса после приема таблетки). Действие длится порядка 10 часов.
Препарат используют для лечения отеков лица:
- при подагре;
- при повышенном внутриглазном давлении;
- при внутричерепной гипертензии;
- для защелачивания мочи при лечении цитостатиками;
- при отравлениях барбитуратами или салицилатами.
3 Растительные мочегонные препараты
К ним относятся натуральные травяные настои, которые обладают мочегонным эффектом. По эффективности и скорости воздействия их нельзя сравнивать с медикаментозными средствами. Но этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от излишка жидкости в организме. Лекарственные травы активно используют при лечении беременных женщин и детей, а также в случаях, когда медикаментозные мочегонные средства при отеках лица противопоказаны к применению.
Настои трав принимают курсами, так как организм достаточно быстро привыкает к ним, что снижает эффективность лечения. Вместе с излишками жидкости при длительном применении настои трав выводят калий и натрий (но гораздо меньше, чем это делают лекарства), поэтому всегда требуется производить контроль показателей крови.
В домашних условиях можно использовать народные средства для борьбы с отеками, например, травяные настои.
Показания:
- гипертензия артериальная;
- гломерулонефрит;
- интоксикация лекарствами, ядами;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- почечные заболевания;
- патологии сердца;
- уретрит;
- цистит.
Противопоказания:
- аденома простаты;
- беременность;
- возраст до 18 лет;
- гипокалиемия;
- индивидуальная непереносимость;
- лактация;
- нефрит;
- нефроз.
3.1 Правила применения растительных средств
Препараты растительного происхождения считаются относительно безопасными, но в любом случае во время лечения нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача и соблюдать некоторые правила:
- начинать прием травяных чаев или настоев с небольших порций, смотреть на реакцию организма;
- мочегонные препараты нужно пить в первой половине дня, заканчивать прием до 16 часов;
- не следует употреблять их перед сном;
- если терапевтический эффект средства отсутствует, необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата;
- при длительном курсе лечения нужно контролировать уровень содержания в крови натрия и калия при помощи биохимического анализа;
- не принимать один сбор дольше 1,5 месяцев;
- если травы не помогают вывести излишки жидкости, нужно прекратить их пить и обратиться к врачу;
- принимать мочегонные сборы нужно курсами, с перерывом в 2 недели;
- во время терапии необходимо сбалансировано питаться, избегая употребления продуктов, способных нивелировать действие диуретиков: солений, копченостей и алкоголя.
Травы вместе с жидкостью выводят из организма калий. Чтобы восполнить его, нужно продукты, богатые этим микроэлементом: изюм, курагу, чернослив.
3.2 Мочегонные травы
Действенные мочегонные травы:
Листья брусники | В ее состав входит витамин Р, который отвечает за выведение лишней жидкости из организма. Рекомендуется принимать настои брусничных листьев, а также есть ягоды, варенье, пить сок и морсы. Для приготовления отвара следует залить ст. л. листьев 1 стаканом кипятка, настоять полчаса и принимать по 1 ст. л. 4 раза в день |
Хвощ | При отеках, вызванных почечной и сердечной недостаточностью, помогает отвар хвоща полевого. Необходимо заварить 1 ст. л. травы 200 мл кипятка, прокипятить 30 минут на медленном огне, процедить. При уменьшении объема жидкости следует долить кипяченой воды, чтобы в итоге получилось 250 мл. Травяной чай следует принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после приема пищи |
Толокнянка обыкновенная | 1 ст. л. измельченных листьев необходимо залить 200 мл кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, дать настояться 2 часа, процедить, довести объем до первоначального. Принимать настой следует по 1/2 стакана 3 раза в день. |
Листья мяты перечной | 1 ст. л. измельченной травы следует залить 250 мл кипятка, настоять 1 час и процедить. Принимать раствор по 1/3 стакана 3 раза в день, за 15 минут до еды |
Пырей ползучий | 15 г корневищ пырея ползучего следует залить кипятком и варить 10 минут в закрытой посуде. Настоять 4 часа, затем процедить. Настой следует принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день |
Медуница | 5 г листьев медуницы заварить стаканом кипятка, дать настояться 15 минут, процедить. Остатки травы отжать. Настой следует принимать по половине стакана дважды в день в процессе приема пищи |
Почки березы | 10 г березовых почек следует залить стаканом кипятка. Дать настояться пол часа. Принимать дважды в день по половине стакана перед приемом пищи |
Корень лопуха | 3 ст. л. корней лопуха залить 800 мл кипятка, варить на малом огне до тех пор, пока не испарится половина отвара. Дать настояться 30 минут, затем процедить. В полученный отвар следует добавить 2-3 столовые ложки меда или сахара. Средство принимают по 1/2 стакана 3 раза в день и по 1 стакану перед сном |
Почечный чай (ортосифон) | 1 ст. л. листьев залить стаканом крутого кипятка, после чего варить около 15 минут на водяной бане. Подождать около часа, пока заварятся листья чая, процедить через ситечко, хорошо отжать. Употреблять почечный отвар следует 3 раз в день, на продолжении 7-14 дней, за полчаса до приема пищи – по 1 ст. л. |
Листья подорожника большого | 1 ст. л. подорожника залить литром кипятка, кипятить на медленном огне около 10 минут. Настаивать сутки в темном месте. После состав следует процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15–20 минут до еды |
Можжевельник | 1 ст. л. ягод раздавить или измельчить в блендере. Затем залить 1 стаканом кипятка и варить на медленном огне около 10 минут. Дать настояться полчаса, затем процедить. Пить по 1/4 стакана, 3 раза в день |
Если отеки выражены не слишком сильно, функция почек не нарушена, а стадия гипертонии не выше второй, можно прибегнуть к помощи мочегонной диеты. Она предусматривает употребление легких блюд из продуктов с мочегонным действием.
Примерами таких блюд могут служить:
- салаты с огурцами, помидорами и зеленью;
- кабачки в запеченном виде;
- кисломолочные продукты с нашинкованной зеленью;
- зеленый чай с лимоном;
- любые ягоды.
Мочегонная диета не должна включать в себя только указанные продукты. Данные блюда являются лишь дополнением к основному рациону человека.