Отечность является симптомом многих заболеваний. Для того чтобы избавиться от лишней жидкость в организме, используют диуретики - это мочегонные препараты, увеличивающие количество выделения мочи и облегчающие ее выведение. Такие средства эффективно убирают с лица отеки, вызванные заболеваниями сердца, похмельным синдромом, заболеваниями почек, беременностью, аллергией, бессонницей и другими состояниями.

1
Причины отеков

Человеческий организм на 60-80% состоит из воды. Основная ее часть находится в клетках. Если нарушается водно-электролитный баланс чаще всего отеки появляются на лице, особо видны они под глазами, т. к. кожный покров в этой области очень тонкий, подкожно-жировая клетчатка рыхлая, отсутствуют сальные железы. Здесь чаще всего и задерживается жидкость, появляются мешки.

Любые отеки свидетельствуют о скоплении лишне жидкости между клетками либо во внутренних органах. Они могут быть общими или местными. Отеки на лице относят к местным. Они становятся заметными, когда в организме уже накопилось около 3-х л лишней жидкости.

Существует ряд причин, вызывающих отеки лица:

  • патологии сердца;
  • изменения, связанные с возрастом;
  • употребление напитков вечером или перед сном;
  • инфекционные заболевания;
  • нехватка сна;
  • заболевания нервной системы;
  • слезы;
  • реакция на аллергены;
  • операции на глаз или лице;
  • заболевания носа;
  • гормональные нарушения;
  • травмы (удары, укусы);
  • затруднение оттока крови и лимфы;
  • наследственная предрасположенность;
  • сильное напряжение глаз или переутомление;
  • заболевания почек и выделительной системой;
  • частое употребление соленой или острой пищи.

Определив причину возникновения отеков, можно приступать к подбору лекарств-диуретиков.

2
Разновидности мочегонных препаратов

Данные препараты делятся на несколько классов:

  • петлевые;
  • сульфонамиды;
  • тиазидные;
  • калийсберегающие;
  • ингибиторы карбоангидразы;

2.1
Петлевые мочегонные препараты

Петлевые диуретики усиливают выведение натрия почками, и как следствие - воды. Мочегонные препараты данной группы используют в экстренных ситуациях в связи с быстро наступающим, но кратковременным диурезом. При наличии заболеваний сердца с явными отеками лица такие средства применяют короткими курсами. Они также эффективно помогают при заболеваниях почек.

Главным минусом данных препаратов является потеря организмом магния и калия в больших количествах, что негативно сказывается на работе сердца. Врачи рекомендуют параллельно принимать Аспарам. Препарат содержит калий и магний, восполняет их потерю, связанную с употреблением петлевых мочегонных.

Лекарственные средства этой группы противопоказаны при:

  • заболеваниях почек;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности;
  • остром гломерулонефрите;
  • камнях в почках;
  • панкреатите;
  • стенозе мочеиспускательного канала;
  • гиперурикемии;
  • подагре;
  • остром инфаркте миокарда;
  • артериальной гипотензии;
  • нарушении водно-солевого обмена.

Побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • снижение давления;
  • аритмия;
  • спутанность сознания,
  • слабость;
  • сонливость;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • нарушение слуха и зрения;
  • нарушения в работе желудка;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • панкреатит;
  • задержка отхода мочи;
  • снижение потенции;
  • нефрит;
  • крапивница;
  • повышение температуры тела;
  • фотосенсабилизация;
  • эритема;
  • анафилактический шок;
  • дерматит;
  • слабость в мышцах;
  • судороги в ногах.

Примеры лекарств из этой группы:

  • Фуросемид.
  • Торасемид.
  • Лазикс.
  • Тригрим.
  • Диувер.

2.2
Сульфанамидные диуретики

Лекарства из этой группы снимают отеки с лица, вызванные повышенным артериальным давлением. Положительный эффект проявляется спустя 1-2 недели с начала приема, максимум через 3 месяца и сохраняется до полугода.

Противопоказаны при:

  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • гиперчувствительности к составляющим препаратов;
  • детям;
  • кормлении грудью;
  • непереносимости лактозы;
  • вынашивании ребенка;
  • нарушениях водно-солевого обмена;
  • повышении содержании мочевой кислоты в крови;
  • заболеваниях щитовидной железы.

Негативные последствия приема препаратов:

  • понижение АД;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • нарушение синусового ритма;
  • сухой кашель;
  • синуситы;
  • фарингиты;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • нервозность;
  • проблемы со сном;
  • спазмы мышц;
  • общее недомогание;
  • депрессивные состояния;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • запоры или дисбактериоз;
  • тошнота и рвота;
  • обезвоживание;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • крапивница, зуд кожи.

Представители этой группы:

  • Акутер-Сановель.
  • Арифон.
  • Индап.
  • Индипам.
  • Индиур.
  • Ионик.
  • Ариндал.
  • Акутер-Сановель.
  • Ипрес-Лонг.
  • Лорвас.
  • Ретапрес.
  • Тензар.
  • Арифон.
  • Акрипамин.
  • Равел.

2.3
Тиазидные мочегонные средства

Лекарства из этой группы препаратов не дают всасываться ионам натрия. В результате натрий выводится из организма вместе с избытком жидкости. Эти диуретики обладают мочегонным действием средней силы. Часть лекарств способны расширять сосуды. Благодаря способности к снижению отечности стенок сосудов эти препараты широко применяют для длительной терапии артериальной гипертензии.

Они способны убирать не только припухлости лица, но и внутренние отеки. Используются при терапии сердечной недостаточности, а также при отеках, вызванных нефротическим синдромом, циррозом печени. Лекарства очень быстро всасываются и начинают свое действие спустя 60 минут.

Эффект после приема длится около 12 часов. В качестве гипотензивного средства диуретики принимают однократно или 2 раза для избавления от отеков сердечного происхождения. Тиазидные диуретики не могут нарушить кислотно-щелочное равновесие крови. При длительной терапии понижают уровень калия и магния, повышают уровень мочевой кислоты, увеличивают уровень сахара.

Лекарства из этой группы препаратов:

  • Гигротон.
  • Гипотиазид.
  • Дихлотиазид.
  • Оксодолин.
  • Циклометиазид.
  • Гипотиазид

2.4
Калийсберегающие

Эти мочегонные средства нового поколения обладают более мягким эффектом по сравнению с вышеперечисленными. Эффект развивается медленно, обычно на 5 сутки от начала терапии. Эти диуретики не используются как мочегонное средство для самостоятельной терапии. Они уменьшает выделение калия и усиливают выделение натрия хлорида. Их назначают как дополнительное мочегонное средство с другими лекарствами для усиления их действия.

Примеры препаратов из этой группы:

  • Верошпирон.
  • Амилорид.
  • Триамтерен.
  • Триампур.
  • Спиронолактон.
  • Эплеренон.
  • Эспиро.
  • Инспра.

2.5
Ингибиторы карбоангидразы

Благодаря ферменту карбоангидраза из воды и углекислого газа в почках образуется угольная кислота. Она пополняет щелочной резерв крови. Происходит выведение с мочой натрия, который вытягивает с собой воду. Параллельно происходит потеря большого количество калия. К ингибиторам карбоангидразы относится Диакарб. Он дает быстрый, но достаточно слабый эффект (через полчаса после приема таблетки). Действие длится порядка 10 часов.

Препарат используют для лечения отеков лица:

  • при подагре;
  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • при внутричерепной гипертензии;
  • для защелачивания мочи при лечении цитостатиками;
  • при отравлениях барбитуратами или салицилатами.

3
Растительные мочегонные препараты

К ним относятся натуральные травяные настои, которые обладают мочегонным эффектом. По эффективности и скорости воздействия их нельзя сравнивать с медикаментозными средствами. Но этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от излишка жидкости в организме. Лекарственные травы активно используют при лечении беременных женщин и детей, а также в случаях, когда медикаментозные мочегонные средства при отеках лица противопоказаны к применению.

Настои трав принимают курсами, так как организм достаточно быстро привыкает к ним, что снижает эффективность лечения. Вместе с излишками жидкости при длительном применении настои трав выводят калий и натрий (но гораздо меньше, чем это делают лекарства), поэтому всегда требуется производить контроль показателей крови.

В домашних условиях можно использовать народные средства для борьбы с отеками, например, травяные настои.

Показания:

  • гипертензия артериальная;
  • гломерулонефрит;
  • интоксикация лекарствами, ядами;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечные заболевания;
  • патологии сердца;
  • уретрит;
  • цистит.

Противопоказания:

  • аденома простаты;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • гипокалиемия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • лактация;
  • нефрит;
  • нефроз.

3.1
Правила применения растительных средств

Препараты растительного происхождения считаются относительно безопасными, но в любом случае во время лечения нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача и соблюдать некоторые правила:

  • начинать прием травяных чаев или настоев с небольших порций, смотреть на реакцию организма;
  • мочегонные препараты нужно пить в первой половине дня, заканчивать прием до 16 часов;
  • не следует употреблять их перед сном;
  • если терапевтический эффект средства отсутствует, необходимо обратиться к лечащему врачу для замены препарата;
  • при длительном курсе лечения нужно контролировать уровень содержания в крови натрия и калия при помощи биохимического анализа;
  • не принимать один сбор дольше 1,5 месяцев;
  • если травы не помогают вывести излишки жидкости, нужно прекратить их пить и обратиться к врачу;
  • принимать мочегонные сборы нужно курсами, с перерывом в 2 недели;
  • во время терапии необходимо сбалансировано питаться, избегая употребления продуктов, способных нивелировать действие диуретиков: солений, копченостей и алкоголя.

Травы вместе с жидкостью выводят из организма калий. Чтобы восполнить его, нужно продукты, богатые этим микроэлементом: изюм, курагу, чернослив.

3.2
Мочегонные травы

Действенные мочегонные травы:

Листья брусникиВ ее состав входит витамин Р, который отвечает за выведение лишней жидкости из организма. Рекомендуется принимать настои брусничных листьев, а также есть ягоды, варенье, пить сок и морсы. Для приготовления отвара следует залить ст. л. листьев 1 стаканом кипятка, настоять полчаса и принимать по 1 ст. л. 4 раза в день
ХвощПри отеках, вызванных почечной и сердечной недостаточностью, помогает отвар хвоща полевого. Необходимо заварить 1 ст. л. травы 200 мл кипятка, прокипятить 30 минут на медленном огне, процедить. При уменьшении объема жидкости следует долить кипяченой воды, чтобы в итоге получилось 250 мл. Травяной чай следует принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после приема пищи
Толокнянка обыкновенная1 ст. л. измельченных листьев необходимо залить 200 мл кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, дать настояться 2 часа, процедить, довести объем до первоначального. Принимать настой следует по 1/2 стакана 3 раза в день.
Листья мяты перечной1 ст. л. измельченной травы следует залить 250 мл кипятка, настоять 1 час и процедить. Принимать раствор по 1/3 стакана 3 раза в день, за 15 минут до еды
Пырей ползучий15 г корневищ пырея ползучего следует залить кипятком и варить 10 минут в закрытой посуде. Настоять 4 часа, затем процедить. Настой следует принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день
Медуница5 г листьев медуницы заварить стаканом кипятка, дать настояться 15 минут, процедить. Остатки травы отжать. Настой следует принимать по половине стакана дважды в день в процессе приема пищи
Почки березы10 г березовых почек следует залить стаканом кипятка. Дать настояться пол часа. Принимать дважды в день по половине стакана перед приемом пищи
Корень лопуха3 ст. л. корней лопуха залить 800 мл кипятка, варить на малом огне до тех пор, пока не испарится половина отвара. Дать настояться 30 минут, затем процедить. В полученный отвар следует добавить 2-3 столовые ложки меда или сахара. Средство принимают по 1/2 стакана 3 раза в день и по 1 стакану перед сном
Почечный чай (ортосифон)1 ст. л. листьев залить стаканом крутого кипятка, после чего варить около 15 минут на водяной бане. Подождать около часа, пока заварятся листья чая, процедить через ситечко, хорошо отжать. Употреблять почечный отвар следует 3 раз в день, на продолжении 7-14 дней, за полчаса до приема пищи – по 1 ст. л.
Листья подорожника большого1 ст. л. подорожника залить литром кипятка, кипятить на медленном огне около 10 минут. Настаивать сутки в темном месте. После состав следует процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15–20 минут до еды
Можжевельник1 ст. л. ягод раздавить или измельчить в блендере. Затем залить 1 стаканом кипятка и варить на медленном огне около 10 минут. Дать настояться полчаса, затем процедить. Пить по 1/4 стакана, 3 раза в день

Если отеки выражены не слишком сильно, функция почек не нарушена, а стадия гипертонии не выше второй, можно прибегнуть к помощи мочегонной диеты. Она предусматривает употребление легких блюд из продуктов с мочегонным действием.

Примерами таких блюд могут служить:

  • салаты с огурцами, помидорами и зеленью;
  • кабачки в запеченном виде;
  • кисломолочные продукты с нашинкованной зеленью;
  • зеленый чай с лимоном;
  • любые ягоды.

Мочегонная диета не должна включать в себя только указанные продукты. Данные блюда являются лишь дополнением к основному рациону человека.