Иногда на месте ранок или повреждений вместо аккуратного незаметного шрама остается нарост внушительных размеров (келоидный рубец или келоид). Он является причиной зуда, боли, жжения, покраснения кожи и требует незамедлительного лечения. Для устранения данного образования используются как аптечные медикаменты, так и достижения современной хирургии. Эффективными являются и лекарственные растения, используемые в составе народных средств.
Содержание
1 Описание
Келоидный рубец (келоид) представляет собой неправильно сросшиеся края раны, пореза и других подобных травм. К его появлению приводят избыточное разрастание соединительной ткани при заживлении либо проникновение инфекции внутрь раны.
Келоид на ухе
Особенностью келоида, отличающей его от обычных шрамов на месте ран, является повышенная плотность и выступление над кожными покровами. В ряде случаев рубец обладает склонностью расширяться и увеличиваться в размерах, становясь больше исходной раны. Келоид чаще всего локализован на следующих участках кожи:
- мочке уха;
- лице;
- шее;
- груди;
- животе.
2 Причины
Ученым пока не удалось точно определить происхождение рубцов. Причинами их появления могут стать различные факторы:
- операции;
- кесарево сечение;
- удаление родинки;
- ожоги;
- БЖЦ-вакцинации;
- инфекции;
- гнойные выделения на повреждениях кожи;
- пирсинг;
- укусы насекомых или животных;
- сильное стягивание кожи вокруг раны.
Существуют и показатели предрасположенности тех или иных групп людей к образованию келоидов. Так, обычно рубцы формируются у пациентов в возрасте от 10 до 40 лет. Кроме того, у темнокожих людей келоиды образуются чаще, чем у белых. У чернокожих они обычно локализованы на животе и ногах, у людей со светлой кожей – на руках, лице и груди. Это говорит о генетической предрасположенности.
3 Лечение
Келоидный рубец со временем увеличивается в размерах и начинает доставлять пациенту значительный дискомфорт.
3.1 Медикаментозное лечение
Лечение с использованием специальных кремов или мазей является довольно продолжительным, но эффективным и наиболее удобным и дешевым. При правильном использовании препаратов рубец начинает уменьшаться в размерах, становиться более светлым, мягким. В итоге он разглаживается и исчезает.
Наиболее часто специалисты рекомендуют в таких случаях пользоваться Дипроспаном, также приеняют и другие лекарственные средства:
| Название | Описание действия |
| Келофибраза (крем) | Поддерживает в норме водный баланс кожных покровов, вследствие чего келоиды размягчаются. Обладает противовоспалительным действием |
| Скаргуард (крем) | Покрывает рубцы тонкой прозрачной пленкой, вследствие чего они разглаживаются |
| Димексид | Используется при приготовлении компрессов и примочек, чаще всего в комплексе с другим препаратом. Способствует более глубокому проникновению основного лекарства вглубь тканей |
| Контрактубекс (гель) | Стимулирует в организме выработку коллагена, снимает воспаление. Наиболее эффективен в борьбе против келоидов небольших размеров, для более крупных рубцов применяется вместе с ультразвуковым лечением |
| Зерадерм Ультра | Покрывает рубец водонепроницаемой пленкой, предохраняющей кожные покровы от ультрафиолетовых лучей. Рекомендован против рубцов на лице (применяется совместно с косметикой) и при удалении образований, появившихся после операций |
| Дерматикс | Применяется на кожных покровах различных типов, является эффективным профилактическим средством |
| Кортикостероиды | Препарат вводится внутрь рубца. При этом фибробласты снижают количество выработанного коллагена. Продолжительность перерыва между инъекциями составляет 1-1,5 месяца, количество процедур назначает квалифицированный специалист |
| Интерферон | Является средством иммуномодулирующей терапии. В течение первых 15-20 дней препарат вводят в ткань рубца раз в 2 дня, а на протяжении последующих трех месяцев – раз в 3-7 дней |
| Лонгидаза | Лекарство, которое замедляет синтез гиалуроновой кислоты, являющейся основным составным компонентов келоида. Лечебный курс состоит из 5-20 инъекций. Вместо данного препарата допускается употреблять Лидазу или Ронидазу |
В качестве медицинского средства часто используют жидкий азот, который на 5-20 секунд наносят на поверхность рубца. Обычно проводят 2-3 подобных процедуры. Это приводит к поражению клеток, из которых состоит соединительная ткань.
3.2 Хирургическое вмешательство
Чтобы избавиться от застарелых рубцов, обычно используют лазер или скальпель.
3.2.1 Лазер
В данном случае лечение состоит в соединении небольших капилляров, которые подпитывают рубец. Чаще всего применяют углеродный или аргоновый лазер, а также лазерную дермабразию.
Операция проводится под местным наркозом. В зависимости от сложности случая, процедура протекает в один или несколько этапов. Ткань, из которой состоит келоид, шлифуется, то есть удаляется послойно. Общая продолжительность операции варьируется от 30 минут до 1,5 часов.
В отдельных случаях пациенту после процедуры по удалению рубца назначают принимать гормональные препараты, чтобы исключить риск возникновения новых келоидов.
3.2.2 Скальпель
Данный метод сегодня используется крайне редко и обычно применяется при лечении очень крупных рубцов. В этом случае проведение хирургического вмешательства допускается не раньше чем через два года после появления нароста. Алгоритм операции:
- 1. Пациенту вводят местный наркоз и делают небольшой разрез скальпелем вдоль келоида.
- 2. Затем на это место накладывают подкожные косметические швы, вследствие чего поверхность кожных покровов на участке рубца разглаживается и становится ровной.
- 3. Для исключения рецидива недуга на место операции накладывается тугая повязка (на 1,5-4 недели), пациенту прописывают курс стероидов в форме уколов.
Чтобы понизить риск рецидива келоидов, рекомендуется использовать солнцезащитные кремы, степень защиты у которых не ниже SPF 30.
4 Лучевая терапия и косметические средства
При помощи лучевой и рентгенотерапии борются против фибробластов и застарелых клеток соединительной ткани. Дозу облучения делают по возможности низкой, чтобы воздействовать исключительно на наружные слои кожных покровов. К противопоказаниям относятся заболевания следующих органов и систем:
- печени;
- сердца;
- почек;
- кровеносной системы;
- сосудов.
Рекомендуется проводить 6 процедур терапии. Между ними обычно делают перерыв в 1,5-2 месяца, на усмотрение лечащего врача.
Небольшие келоиды или рубцы, которым менее полугода, реально убрать или добиться их значительного уменьшения при проведении косметических процедур. К таковым относятся:
- глубокая дермабразия;
- мезотерапия;
- безьинъекционная мезотерапия;
- пилинг.
5 Народная медицина
Средства народной медицины эффективны и их легко использовать в домашних условиях:
| Название препарата | Описание |
| Травяная мазь | В равнозначной пропорции берут следующие компоненты:
Порядок приготовления:
Мазь втирают в поверхность келоида трижды в сутки. Лечебный курс оставляет один месяц. При невозможности использовать все растения из вышеприведенного списка допускается обойтись лишь несколькими или одним |
| Гороховое тесто |
|
| Дыня и яйца |
|
| Японская софора |
|
| Камфорное масло |
|
| Аппликация | Берут по 15 г следующих компонентов:
Готовят препарат согласно следующему алгоритму:
Салфетку фиксируют к больному участку при помощи бинта и сверху укрывают все целлофановой пленкой. Аппликацию укутывают шарфом и оставляют на 2 часа. Лечебный курс составляет два месяца |
| Эфирные масла | Существует два варианта рецептов, в которых компоненты задействуются в равнозначных соотношениях:
Смеси наносят на келоиды по утрам и перед сном |
| Капуста |
|
| Пчелиный воск | 100 г данного препарата смешивают с 400 мл любого из данных масел в разогретом состоянии:
Смесь помещают на слабый огонь на четверть часа, после чего остужают. Обработки проводят два раза в день |
| Алтей |
|
| Сок лимона |
Таким же образом допускается использовать и яблочный уксус. В этом случае лечебный курс сокращается до одного месяца |
