Кесарево сечение представляет собой хирургический способ родоразрешения и используется в тех случаях, когда по определенным причинам роды естественным путем невозможны. После такой операции на теле женщины остается внушительных размеров шрам, который может доставлять беспокойство и становится причиной психологических комплексов. Существует несколько способов, позволяющих значительно сократить размеры рубца и сделать его менее заметным.
Содержание
1 Виды рубцов после кесарева сечения
Кесарево сечение представляет собой полостную операцию, к которой прибегают в случае невозможности провести роды естественным путем. Данный метод родоразрешения может быть как плановым, так и экстренным. От этого зависит способ проведения операции и в итоге внешний вид шрама.
Различают следующие виды рубцов после операции:
| Вид рубца | Описание | Фото |
| Горизонтальный | Это самый распространенный вариант рубца, который остается после плановой операции, показанием к проведению чаще всего становится тазовое предлежание плода мужского пола. В этом случае врач делает поперечный разрез длиной не более 15 см сразу над лобком в нижней части живота. После извлечения ребенка он зашивается косметическим швом. В процессе операции не затрагивается брюшная полость, что является преимуществом такого метода. Заживая, рубец становится очень тонким, всего 2–3 мм, и не доставляет психологического дискомфорта женщине |  |
| Вертикальный | В этом случае разрез делается в вертикальном направлении от пупка до самой лобковой кости. Хирург разрезает брюшину, мышцы и стенку матки. Внутренние органы после извлечения ребенка зашиваются саморассасывающимся шовным материалом, а мышечная ткань стягивается специальными скобами или нитями, требующими последующего извлечения. Такой способ практикуется в экстренном случае, когда возникает угроза для жизни женщины или малыша. Показанием к проведению операции становится значительная кровопотеря, гипоксия плода, различные травмы и патологии. Шов при этом выглядит очень грубо и не эстетично, его ширина составляет от 0,5 до 2 см. Заживает он очень долго, со временем разрастается и превращается в рубцовую ткань |  |
| Внутренний | Такой шов выполняют в случае экстраперитонеального кесарева сечения. Разрез совершают на матке в вертикальном направлении, брюшную полость при этом не вскрывают. Эта техника применяется очень редко, только в случаях возможного попадания инфекции в брюшную полость, при необходимости минимизировать потерю крови или если присутствуют некоторые патологии у женщины. Шрам в случае такой операции находится под пупком, небольшой длины, шириной до 7 мм |  |
Если кесарево сечение выполняется второй раз, разрез делают в том же направлении по старому шраму. Хирург иссекает рубцовые ткани и делает новый шов. В итоге остается след такой же ширины или немного большей. Его внешний вид будет зависеть от профессионализма врача.
2 Срок заживления
Продолжительность периода заживления шрама зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. В норме при успешном выполнении операции и отсутствии осложнений шов перестанет болеть и причинять дискомфорт через 2 месяца. Выделяют три условных этапа заживления шва:
| Этап заживления | Продолжительность | Описание |
| Начальный | В течение одной недели | Образуется первичный рубец на месте срастания рассеченных тканей. На краях темно-красного шва видны кровоподтеки, скобы или нитки, скрепляющие его края. Во время движения шов причиняет боль, которую ослабляют внутримышечным введением обезболивающих препаратов. Его обрабатывают в стационарных условиях, смазывая рубец антисептиками и ранозаживляющими препаратами и закрывая стерильной повязкой. Гигиенические процедуры проводят, закрывая место разреза полотенцем |
| Адаптационный | В течение двух месяцев | На 5–7 сутки после операции швы снимают и выписывают женщину домой. В дальнейшем рубец нужно смазывать антисептиком, но повязка и обезболивание уже не требуются. Для нормального заживления рекомендуется носить специальный бандаж. Гигиенические процедуры нужно совершать осторожно, не распаривая шов. Постепенно боль отступает. На месте шва образуется плотная рубцовая ткань с потерей чувствительности |
| Восстановительный | До одного года | В течение этого времени восстанавливается утраченная чувствительность, рубцовая ткань смягчается и обрастает соединительными волокнами. Шрам светлеет и принимает окончательный внешний вид. Постепенно женщина возвращается к привычному образу жизни без ограничений на купание и физическое воздействие |
Окончательным считается заживление не только внешних разрезов, но и внутренних, на что уходит 2 года. Поэтому повторная беременность разрешена только по прошествии 24 месяцев после кесарева сечения.
3 Как избавиться от шрама
Полностью устранить шрам, оставшийся после такой операции, самостоятельно нельзя. Но вполне по силам сделать его менее заметным, высветлить или замаскировать. Важное значение для этого имеет срок давности операции.
Наиболее успешно можно корректировать рубцы на коже, давностью от 6 месяцев до 1 года. Но делать такие процедуры необходимо только с разрешения лечащего врача.
Эффективнее всего проводить их лазером или при помощи пластической хирургии. Стоимость процедур довольно высокая, поэтому некоторые женщины прибегают к помощи лекарственных препаратов и народных методов.
3.1 Народные способы
Специалисты советуют применять народные рецепты, чтобы убрать шрам только в том случае, если другие способы воздействия на рубцовую ткань не планируются. Лечение такими методами в домашних условиях очень длительное, поэтому есть риск упустить время, когда еще можно повлиять на рубец.
Наиболее популярными народными способами воздействия являются:
- Примочки из измельченного лука - накладывают на область шрама дважды в день на протяжении двух месяцев. Лук способствует заживлению и оказывает регенерирующее воздействие.
- Компресс из крепкого травяного отвара - прикладывают на ночь в течение 2–3 месяцев. Для этого используют ромашку, крапиву, тысячелистник, петрушку или шалфей.
- Пчелиный воск и глицерин - смесь 1 части воска и 3 частей глицерина разогревают при помощи водяной бани и смазывают рубец дважды в день. Лечение продолжается 2 месяца.
- Облепиховое масло - обильно смазывают им шрам каждый день в течение двух месяцев.
3.2 Лекарственные препараты
В аптеках продается широкий ассортимент гелей, пластырей и мазей, помогающих избавиться от небольших шрамов и оздоровить кожные покровы. Однако полной гарантии исчезновения шрама такие препараты не дадут.
Наибольшей эффективностью обладают следующие лекарственные средства:
| Название | Описание | Фото |
| Котрактубекс | Выпускается в виде крема или геля. Этот препарат можно использовать для шрама возрастом 2 месяца, смазывая его дважды в сутки в течение 60 дней. Действующим веществом является луковый экстракт, дополнительно содержит аллантоин и гепарин. Эти вещества хорошо увлажняют и размягчают рубцовую ткань |  |
| Келофибраза | Средство содержит мочевину, увлажняющую кожные покровы и смягчающую места огрубления. Гепарин натрия, входящий в состав, активизирует обменные процессы и кровообращение. Кремом необходимо мазать шрам от 2 до 4 раз в день, на ночь дополнительно нужно делать компресс. Длительность лечения составляет 2 месяца |  |
| Дерматикс | В состав препарата входит диоксид кремния и полисилоксан. Средство восстанавливает водный баланс, снимает зуд, выравнивает оттенок кожных покровов и предотвращает образование рубцовой ткани. Кремом смазывают шрам дважды в сутки, длительность терапии составляет 2 месяца |  |
| Mepiderm | Средство выпускается в виде специального пластыря на силиконовой основе. Он создает компрессионное давление на шрам, одновременно увлажняя кожные покровы. В результате быстрее происходит рассасывание уплотненных участков. Пластырь наклеивают 1 раз в 7 дней и носят постоянно от 3 до 12 месяцев |  |
3.3 Косметические методы
Использование достижений косметологии является наиболее эффективным способом устранить шрамы, в том числе и следы после кесарева сечения. Реализуются подобные процедуры только в специализированных клиниках. Количество необходимых сеансов зависит от индивидуального состояния женщины и определяется только врачом-дерматологом.
Наиболее успешно устраняют шрамы после родов с помощью следующих процедур:
| Название | Описание |
| Пилинг | На рубцовую ткань воздействуют механическим способом, используя частицы абразива. Во время процедуры верхние слои кожного покрова отшелушиваются. На месте воздействия формируется новый целостный пласт ткани. Кроме механического, используют и химический пилинг - он оказывает влияние на рубцовую ткань кислотными растворами |
| Шлифовка лазером | Метод очень эффективный. Шрам выжигают лазером. В результате образуются микроожоги, уничтожающие рубцы. На их месте через 2 недели формируется здоровая ткань. Чтобы полностью избавиться от рубца, необходимо сделать несколько таких операций |
| Пластическая операция | Этот метод позволяет полностью устранить рубец. Его целесообразно применять в случае больших келлоидных рубцов. Гипертрофированную ткань иссекают хирургическим методом, на этом месте выполняют косметический шов либо накладывают заплатку, взяв кусочек ткани из другой области. Операция очень сложная и стоит дорого, но если она выполнена качественно, от шрама не останется и следа |
3.4 Татуировка
Многие молодые женщины предпочитают не удалить, а замаскировать рубец при помощи татуировки. Такой способ позволяет сделать шрам от кесарева сечения практически незаметным, однако полностью безопасным его назвать вряд ли возможно. Велика вероятность занести инфекцию при нанесении тату. К тому же при повторной операции внешний вид рисунка будет однозначно испорчен.
Прибегать к такому способу стоит только в том случае, если не планируется повторной беременности. Делать татуировку необходимо у проверенного мастера, соблюдающего все правила дезинфекции.
